Syndroom van Cushing
Bij deze vorm is er sprake van één of meerdere (goedaardige) adenomen in één of beide bijnieren. Deze adenomen produceren ongeremd cortisol. De ACTH waarde is heel laag en heeft geen invloed op het cortisol gehalte.
De behandeling bestaat uit het verwijderen van één of beide bijnieren. Tegenwoordig kan dit vaak via een laparoscopische operatie (kijkoperatie).
Is er één bijnier verwijderd dan moet de eerste tijd na de operatie (hydro)cortison gegeven worden. Dit medicijn wordt heel langzaam afgebouwd tot de overgebleven bijnier weer volledig aan het werk gaat.
Dit kan in sommige gevallen een zwaar en langdurig proces zijn.
Als beide bijnieren verwijderd zijn moet de rest van het leven hydrocortison of cortisonacetaat gebruikt blijven worden samen met Fludrocortison. Men is dan te vergelijken met een Addison-patiënt en wordt als zodanig behandeld.
(bijgewerkt: 09-02-2010)